4 столпа образа жизни: итоговый обзор по страницам интернет-изданий…

Вместо того чтобы обсуждать новые рекомендации по здоровому образу жизни, предлагаем вам рассмотреть некоторые из самых важных статей о здоровье, опубликованных за последние несколько лет. Разделим тему на четыре области: физическая активность, питание, сон и стресс.

• Проведённый систематический обзор и метаанализ 20 статей рассматривал связь между кардиореспираторной приспособленностью, индексом массы тела, а также сердечно-сосудистой и общей смертностью. Теперь известно, что избыточный вес и ожирение связаны с повышенным риском смертности от всех причин и сердечно-сосудистых заболеваний. Авторы тщательно изучали строгие оценки кардиореспираторной формы — это тест на упражнения. Они смотрели только статьи с помощью тестов на упражнения, а не самоотчёты. Референсная группа в этом исследовании состояла из людей с нормальным весом и хорошей физической формой.Мета-анализ показал, что если вы в хорошей форме, на самом деле не имеет значения, какой у вас ИМТ. Статистически значимого роста сердечно-сосудистых исходов или смертности от всех причин не наблюдалось по сравнению с людьми с нормальным весом при ожирении или избыточном весе, если вы были в физической форме. С другой стороны, если вы были не в форме, то число сердечно-сосудистых заболеваний и смертности от всех причин увеличивалось в 2-3 раза.
  Другое исследование, опубликованное в British Journal of Sports Medicine, изучало связь ежедневной физической активности с риском рака. За людьми наблюдали в среднем 5,5 лет. В этом исследовании участвовало более 85 000 человек (средний возраст составлял 63 года). Оказалось, что люди, которые были физически наиболее подготовленными имели на 26% риск рака ниже.
  Другое качественное рандомизированное исследование, опубликованное в The New England Journal of Medicine в прошлом году показало, что люди с раком толстой кишки, у которых был удален рак, и прошедшие адъювантную химиотерапию, участвовавшие в структурированной программе с физическими упражнениями, имели выживаемость без болезни на 28% больше, чем группа с таким же диагнозом, но получающая только информацию про физические упражения. По сути, группа с плацебо получала информацию (брошюры с описанием упражнений), но не получала поддержки и близкого поощрения. Общая выживаемость за 8 лет составила 90% в группе, занимавшейся физическими упражнениями, и 83% в группе по медицинскому образованию — разница в 7,1%. Есть только один вывод — меньше говорить и больше заниматься спортом.
  Прошлым летом в JAMA был опубликован процесс POINTER. В этом исследовании рассматривались результаты двухлетнего вмешательства в изменение образа жизни на когнитивную траекторию у пожилых людей, подвергающихся риску когнитивного снижения и деменции. В ней участвовало более 2000 человек. Людей случайным образом распределяли по структурированной образовательной программе или самостоятельным вмешательствам. Оба вмешательства увеличивали физическую и когнитивную активность, здоровое питание, социальную активность и мониторинг сердечно-сосудистого здоровья, но отличались структурой, интенсивностью и ответственностью. Группа плацебо в основном получала поддержку, но не такую интенсивность и структуру, как группа интервенции.
  
  Средний возраст участников составлял 68 лет. Средняя скорость роста когнитивных функций была статистически выше в структурированной группе, чем в группе самоуправляемых.
  
  

• Далее мы поговорим о питании. Главная тема здесь — это растущее количество доказательств того, что употребление ультраобработанных продуктов связано с рисками для здоровья. К ультраобработанным продуктам относятся такие продукты, как готовые к употреблению, упакованные закуски, газированные газированные напитки, лапша быстрого приготовления, готовые блюда и другие продукты, которые по сути являются промышленными формулами, химически изменёнными, модифицированными продуктами, которые делают их более вкусными, часто дешевле, и часто содержат множество добавок для улучшения и изменения вкуса, текстура, внешний вид и прочность.
  
  Итак, исследование, опубликованное в British Medical Journal BMJ, показало прямую связь между большим потреблением ультраобработанной пищи и более высоким риском смертности, связанной с сердечно-сосудистыми заболеваниями, с коэффициентом риска 1,50. Данные показали связь ультрапереработанных продуктов с более высоким риском смертности от всех причин (примерно на 20% выше), смертности, связанной с сердечными заболеваниями (на 66% повышенный риск), более высокого риска диабета (на 40%), депрессии, плохого сна, свистящего дыхания...
  
  Другое отдельное исследование с совершенно иными методологиями показало, что у более чем миллиона человек на каждые 10% увеличение потребления ультрапереработанной пищи риск возрастной скорректированной смертности по общим причинам приходилось на 10%.
  
  Далее мы поговорим о питании и здоровье мозга. Одно исследование показало, что простое добавление ежедневного мультивитамина у людей старше 60 лет приносит пользу глобальному когнитивному мышлению и памяти. Это было равносильно снижению когнитивного старения на полные 2 года.
  Другое исследование, 5-летнее проспективное когортное исследование с участием более 1500 человек, показало, что и диета MIND, и средиземноморская диета были связаны с значительно лучшими когнитивными показателями, с меньшим накоплением бета-амилоида, тау, а также снижением воспалительных маркеров CRP, IL-6 и TNF-альфа.
  
  

• Сон: исследование более чем 240 000 человек, опубликованное в JAMA Network Open, показало, что сон менее 5 часов в день увеличивает риск развития сахарного диабета 2 типа.
  
  Обобщающий обзор 29 статей, опубликованных в American Journal of Lifestyle Medicine, показал, что короткая продолжительность сна, здесь определяемая как менее 7 часов, увеличивает возрастную скорректированную смертность на 6%–15%. Он также является значительным фактором риска гипертонии, инсульта, ишемической болезни, метаболического синдрома и повышения уровня ожирения примерно на 50%, а также повышает уровень тревожности и эмоциональной дисрегуляции.
  

• Мы закончим на обсуждении стресса. Воздействие либо стресса на работе, либо так называемого «дисбаланса усилий и вознаграждения» было связано с скорректированным увеличением риска сердечно-сосудистых заболеваний на 49%, а сочетание стресса на работе и дисбаланса усилий и награды приводило к удвоению сердечно-сосудистого риска.
  
  Статья, опубликованная в Journal of the American Heart Association, показала, что у пациентов со средним или высоким уровнем общего стресса по сравнению с низкими показателями исходы сердечно-сосудистых заболеваний увеличивались примерно на 20%.
  Мета-анализ, опубликованный в PLOS One, оценил более 1,3 миллиона человек и показал, что социальная изоляция увеличивает возрастно-скорректированную смертность на 33%.
  

Это крайне важная информация, которую вы, я и наши читатели можем использовать уже сегодня. Ждать не нужно.